Диспансерное наблюдение — это регулярный медицинский контроль над пациентом, страдающим хроническими заболеваниями или перенесшим серьезные болезни. Цель наблюдения заключается в своевременном выявлении осложнений, предупреждении обострений и поддержании оптимального уровня здоровья пациента.
Какие категории пациентов подлежат диспансерному наблюдению?
К таким пациентам относятся лица с подтвержденными диагнозами определенных заболеваний, такими как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, бронхиальная астма, онкологические заболевания и другие хронические патологии.
Цели диспансерного наблюдения:
- Своевременное выявление и профилактика обострения хронических заболеваний.
- Раннее обнаружение осложнений основной болезни.
- Обеспечение адекватного контроля над состоянием пациента и оптимальная коррекция лечения.
- Улучшение качества жизни больных путем минимизации влияния болезни на повседневную активность.
- Предупреждение преждевременной инвалидизации и снижение частоты госпитализаций.
Задачи диспансерного наблюдения:
1. Периодическая оценка текущего состояния здоровья пациента, включая динамику клинических проявлений и объективные показатели.
2. Разработка индивидуального плана лечебных и реабилитационных мероприятий.
3. Профилактика вторичных осложнений, связанных с основным заболеванием.
4. Оптимизация медикаментозной терапии и методов немедикаментозного воздействия.
5. Психосоциальная поддержка и мотивация пациента к соблюдению врачебных рекомендаций.
6. Организация медицинского сопровождения при изменениях в состоянии здоровья пациента.
7. Повышение информированности пациентов относительно особенностей своего заболевания и правил поведения в повседневной жизни.
Объем исследований при диспансерном наблюдении:
Подбор диагностических процедур осуществляется индивидуально и зависит от характера заболевания, стадии процесса, возраста пациента и прочих индивидуальных характеристик. Тем не менее, стандартно диспансерный процесс включает такие мероприятия:
- Регулярный медицинский осмотр специалистом соответствующего профиля (не реже одного раза в квартал-год).
- Лабораторные анализы крови и мочи (общий анализ, биохимия, коагулограмма, липидный профиль, гормональный статус и другие необходимые тесты).
- Инструментальное обследование: ЭКГ, эхокардиография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, щитовидной железы, сосудов головного мозга и конечностей, рентгенография грудной клетки и костей скелета, фиброгастродуоденоскопия и колоноскопия (при наличии показаний), КТ/МРТ-диагностика.
- Функциональные пробы (шестиминутный тест ходьбы, проба с нагрузкой, пульсоксиметрия, спирометрия).
- Дополнительные консультации смежных специалистов (невролога, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, офтальмолога и др.) при выявлении отклонений или осложнений.
- Осмотр стоматологом, гигиенистом-стоматологом и зубным техником для оценки общего статуса ротовой полости и гигиены зубов.
- Контроль веса, артериального давления, температуры тела, пульса и дыхания.
- Опросник для самооценки симптомов и жалоб, анкетирование на качество жизни.
Таким образом, диспансерное наблюдение представляет собой комплексный подход к поддержанию оптимального состояния здоровья пациентов с хроническими заболеваниями, обеспечивая регулярный контроль, необходимую терапию и помощь в профилактике осложнений.